福州市財(cái)政局關(guān)于2017年度福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助(含市本級和區(qū)縣補(bǔ)助）項(xiàng)目績效重點(diǎn)評價(jià)結(jié)論的函
福州市醫(yī)療保障基金管理中心：
根據(jù)我局《關(guān)于印發(fā)〈2017年度財(cái)政支出項(xiàng)目績效評價(jià)工作方案〉的通知》（榕財(cái)統(tǒng)〔2018〕3號），我局組織評價(jià)組于 8月 6日對你單位2017年度福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目開展績效重點(diǎn)評價(jià)，本次重點(diǎn)評價(jià)采取你單位先自評，我局再評價(jià)的方式，評價(jià)組查閱了你單位相關(guān)財(cái)務(wù)資料和其他佐證資料，你單位對所提供的相關(guān)材料的真實(shí)性和完整性負(fù)責(zé)。項(xiàng)目重點(diǎn)評價(jià)情況如下：
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目簡述
你中心根據(jù)福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》（榕政綜【2007】249號），及《在榕高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的通知（榕政辦[2009]172號）文件精神，你中心已于2007年9月正試開展居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，居民醫(yī)療保險(xiǎn)已全面覆蓋本市行政轄區(qū)內(nèi)具有本市戶籍的居民、幼兒園、大中小學(xué)、職高、中專、技校就讀的在校學(xué)生。截止到2017年12月，全市參保人數(shù)達(dá)到130萬人，2017年人均統(tǒng)籌基金支出達(dá)到591.80元。
（二）項(xiàng)目資金安排、到位及支出情況
項(xiàng)目年度預(yù)算 29,545.84萬元,其中福州市本級17,817.84萬元，省級資金11,728.00萬元。你單位依據(jù)項(xiàng)目進(jìn)度向市財(cái)政局申請資金18,412.64萬元,市財(cái)政局核撥18,412.64萬元,省級下達(dá)11,728.00萬元。當(dāng)年實(shí)際支出 30,140.64萬元。
二、項(xiàng)目績效目標(biāo)制定及實(shí)現(xiàn)情況
根據(jù)《關(guān)于批復(fù)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心2017年度部門預(yù)算的通知》（榕人社辦（指）[2017]15號），確認(rèn)你單位城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目績效目標(biāo) 10個(gè)，其中：
1. “成本目標(biāo)-年度預(yù)算執(zhí)行率”績效目標(biāo)值為2017年不低于95%，實(shí)際完成值為2017年100%。
2. “成本目標(biāo)-居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助預(yù)算支出標(biāo)準(zhǔn)” 績效目標(biāo)值為2017年財(cái)政補(bǔ)助不低于480元/人。實(shí)際完成值為2017年財(cái)政補(bǔ)助480元/人。
3.“成本目標(biāo)-居民醫(yī)保年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)-成年人” 績效目標(biāo)值為：2017年成年人不低于660元/人。實(shí)際完成值為2017籌資標(biāo)準(zhǔn)：成年人660元/人。
4.“成本目標(biāo)-居民醫(yī)保年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)-未成年人居民醫(yī)保參保人數(shù)” 績效目標(biāo)值為：未成年人不低于600元/人。實(shí)際完成值為2017籌資標(biāo)準(zhǔn)：未成年人630元/人。
5.“ 數(shù)量目標(biāo)-年度參保人數(shù)” 績效目標(biāo)值2017年預(yù)估113.31萬人。實(shí)際完成值為：享受市級財(cái)政補(bǔ)助人數(shù)為111.33萬人。
6.“質(zhì)量目標(biāo)-居民醫(yī)保制度覆蓋率” 績效目標(biāo)值為：2017年100%。實(shí)際完成值：2017年100%按政策全面覆蓋本市城鎮(zhèn)戶籍成年人及未成年人，及本市大中小學(xué)、職業(yè)高中、中專、技校在校學(xué)生。
7.“社會效益目標(biāo)-居民醫(yī)保門診就診次數(shù)” 績效目標(biāo)值為：2017年100萬次。實(shí)際完成值：居民醫(yī)保門診次數(shù)169.10萬次。
8.“社會效益目標(biāo)-居民醫(yī)保住院就診次數(shù)” 績效目標(biāo)值為：2017年8萬次.實(shí)際完成值：居民醫(yī)保門診次數(shù)11.37萬次。
9.“可持續(xù)效益目標(biāo)-人均待遇支出” 績效目標(biāo)值為：2017年全市人均待遇支出不低于150元/人.實(shí)際完成值：2017年全市人均待遇支出231.85元/人。
10.“可持續(xù)效益目標(biāo)-當(dāng)年收支平衡” 績效目標(biāo)值為：2017年全年收支平衡.實(shí)際完成值：2017年全年收支平衡
三、項(xiàng)目重點(diǎn)評價(jià)與結(jié)論
（一）評價(jià)得分與等級
該項(xiàng)目自評得分 92.8 分，等級為優(yōu)秀；重點(diǎn)評價(jià)得分 92.8分，等級為優(yōu)秀。
（二）項(xiàng)目實(shí)施存在的問題
1、目標(biāo)不夠全面，你中心期初編制的目標(biāo)僅5類目標(biāo)，類型不夠豐富。
2、當(dāng)年度財(cái)政補(bǔ)助結(jié)算人數(shù)不準(zhǔn)確，原因是市部份已參保人員生病的時(shí)候才意識到未繳費(fèi)，選擇“延期補(bǔ)繳”的方式續(xù)保。造成當(dāng)年度財(cái)政補(bǔ)助款結(jié)算人數(shù)無法包含此類人員。
（三）項(xiàng)目實(shí)施存在問題的針對性建議
1、建議你中心增加不同類型的目標(biāo)數(shù)量，例如：時(shí)效目標(biāo)-目標(biāo)完成率、服務(wù)對象滿意度-參保人員滿意度指標(biāo)。
2、建議執(zhí)行繳費(fèi)時(shí)間“一刀切”或“延期補(bǔ)繳”人員需將相應(yīng)財(cái)政配套補(bǔ)助款繳齊，方可享受居民醫(yī)保待遇。
附件：重點(diǎn)評價(jià)表
福州市財(cái)政局
2018年10月12日
閩公網(wǎng)安備：
