福州市人民政府關(guān)于印發(fā)福州市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃的通知
各縣（市）區(qū)人民政府，市直各委、辦、局（公司）：
《福州市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃》已經(jīng)市十二屆政府2006年第29次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。
福州市“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃
“十五”期間，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大、市政協(xié)的關(guān)心支持下，我市衛(wèi)生事業(yè)有了較快的發(fā)展。根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展第十一個五年計劃和“建設(shè)海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)，做大做強(qiáng)省會中心城市”的總體要求，針對我市影響人民健康和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的主要問題，制定我市衛(wèi)生事業(yè)“十一五”規(guī)劃。
第一章 “十五”規(guī)劃期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r
一、公共衛(wèi)生防預(yù)體系
?。ㄒ唬┏醪浇⒑屯晟乒残l(wèi)生體系
1、加強(qiáng)疾病控制體系建設(shè)。全市投資2830萬元，用于市、縣二級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)和購置檢驗設(shè)備,工作條件達(dá)到國家的基本要求。
2、完善醫(yī)療救治體系建設(shè)。全市共投入6635.69萬元，基本完成醫(yī)療救治體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置。提高了應(yīng)對重大傳染性疾病的防治能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合處置能力。
3、初步建立衛(wèi)生監(jiān)督體系。已成立市級、6個區(qū)級和8個縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著食品衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所、生活飲用水等經(jīng)常性或預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作。
4、建立應(yīng)急指揮體系。成立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指揮調(diào)度全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，組織起草突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，組建各專業(yè)應(yīng)急隊伍，設(shè)立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治顧問組、專家組和現(xiàn)場救治處理組。
5、建立疾病信息網(wǎng)絡(luò)體系。醫(yī)療衛(wèi)生單位通過網(wǎng)絡(luò)直報傳染病疫情，提高了疫情報告的時效性、敏感性和準(zhǔn)確性，實現(xiàn)了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測的動態(tài)統(tǒng)計和分析。
?。ǘ┘膊☆A(yù)防控制工作不斷加強(qiáng)
1、基本完成疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)改革，加強(qiáng)了全市疾病控制機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置、預(yù)測預(yù)警、宏觀決策三大功能建設(shè)。
2、制定了應(yīng)急處理預(yù)案和疫情監(jiān)測實施方案，加強(qiáng)了非典、高致病性禽流感和登革熱預(yù)防控制措施。嚴(yán)格做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。全市未發(fā)生人感染高致病性禽流感，有效控制非典、登革熱及血吸蟲疫情。
3、加大艾滋病防治工作力度，成立高危人群干預(yù)工作隊，遏制艾滋病在高危人群中傳播。開展全方位的宣傳教育工作，普及艾滋病防治知識，形成多部門合作、全社會參與的艾滋病預(yù)防控制的格局，加強(qiáng)行為干預(yù)和綜合防治。
4、大力推行以食鹽加碘為主的綜合防治措施，在全市范圍內(nèi)全面供應(yīng)合格碘鹽，對地氟病區(qū)進(jìn)行全部的改水降氟，對全市的碘缺乏病和地氟病進(jìn)行全面的監(jiān)測，隨時掌握防治動態(tài)。
5、結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)100%，新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)70%，治愈率達(dá)85%；實現(xiàn)兒童免疫接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到85%和無脊髓灰質(zhì)炎病例發(fā)生的目標(biāo)。
?。ㄈD女兒童健康水平有所提高
綜合反映我市居民健康的主要指標(biāo)嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降至2005年的7.90‰、23.10/10萬，5歲以下兒童死亡率降至9.49‰，孕產(chǎn)婦住院分娩率和高危孕婦住院分娩率分別從2000年的74.2%、70.1%上升到2005年的98.39%、99.99%；五歲以下兒童中、重度營養(yǎng)不良發(fā)生率降至1.13%。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系
農(nóng)村衛(wèi)生工作得到新發(fā)展
1、2003年國務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議的召開和國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)部門《關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的指導(dǎo)意見》，為加快我市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度帶來了新契機(jī)。已將羅源縣、福清市、長樂市、連江縣列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。
2、理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，到2005年底全市縣（市）區(qū)的衛(wèi)生院人員經(jīng)費(fèi)由縣（市）級衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。
3、繼續(xù)扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，“十五”期間，共投入1000多萬元，改善了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件，提高了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。
三、城市醫(yī)療服務(wù)體系
1、城市醫(yī)療服務(wù)體系逐步完善和提高
（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)初見成效。全市已有43個街道、229個居委會開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，覆蓋人口96萬人以上。
?。?）三級醫(yī)院和?？漆t(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。學(xué)科發(fā)展更加全面，急危重與疑難病癥的診療水平明顯提高，應(yīng)對突發(fā)事件、新發(fā)疾病的處理能力明顯改善。
?。?）完善急救醫(yī)療設(shè)施，不斷提高急救醫(yī)療服務(wù)水平。
（4）建成臨床用血服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，初步形成血液安全長效監(jiān)管機(jī)制。公民無償獻(xiàn)血比例由2000年的76%上升到2004年的96.5%。
2、不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)工作
?。?）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高服務(wù)水平。
?。?）繼續(xù)推行醫(yī)藥費(fèi)用公示制度，衛(wèi)生行政部門每月通過新聞媒體向社會公布醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用指標(biāo)。
3、衛(wèi)生資源總量增加，衛(wèi)生服務(wù)能力有所增強(qiáng)
2005年全市有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1675個,增加68家,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置床位19425張，增加300張床,有醫(yī)生8985人、護(hù)士8062人。
現(xiàn)有局屬醫(yī)院12家（其中綜合性5家，專科7家），設(shè)有床位3488張，衛(wèi)技人員3030人（其中擁有高級職稱444人，博士、碩士37人）。進(jìn)入三級甲等醫(yī)院的有市二醫(yī)院、肺科醫(yī)院、傳染病院、福州精神病院，骨科、傳染、結(jié)核、精神等?？?、學(xué)科診療技術(shù)居省內(nèi)先進(jìn)水平。
在鼓勵發(fā)展民辦醫(yī)院和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作方面我市走在全省前列，我市已批準(zhǔn)開業(yè)民辦醫(yī)院24家，床位1654張，吸納資金5.55億元。我市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22個；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站217個，對新設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以二、三級公立醫(yī)院延伸開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，充分利用了社會衛(wèi)生資源。
第二章 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中存在的主要問題
一、公共衛(wèi)生方面：
?。ㄒ唬┘膊☆A(yù)防方面：
1、衛(wèi)生防病隊伍人員少，設(shè)備陳舊。
各縣（市）區(qū)防疫站編制總數(shù)623人，實際在崗人員576人，其中衛(wèi)生疾控專業(yè)人員254人，平均每個縣、區(qū)12人；從學(xué)歷上分析，博士、碩士為零，本科、大專只占30%，其余為中專以下學(xué)歷，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院大都為中專、高中學(xué)歷；從專業(yè)上分析，公共衛(wèi)生專業(yè)的人員只占8%，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院只有3-4名衛(wèi)生防疫人員，卻要承擔(dān)5-6萬人的預(yù)防保健工作。
防病設(shè)備陳舊落后，預(yù)警應(yīng)急能力差。按國家《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》要求，縣（市）區(qū)衛(wèi)生防疫站應(yīng)有氣象色譜儀、原子吸收分光光度計、X光機(jī)等常用必備儀器，而大多數(shù)縣（市）區(qū)防疫站只有200毫安的X光機(jī)，難以適應(yīng)最基礎(chǔ)的衛(wèi)生防病工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院防疫組普遍只有資料柜、冷鏈冰箱和注射器械三大件；鄉(xiāng)、村冷鏈設(shè)施不完善，預(yù)防接種不規(guī)范，直接影響疫苗的效價和預(yù)防接種的質(zhì)量。
2、重大疾病仍在威脅人民健康
一是我市幾種重點傳染病威脅依然存在，如結(jié)核、病毒性肝炎等還較嚴(yán)重，艾滋病進(jìn)入快速增長期，同時還出現(xiàn)了傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感、O157腸出血性大腸桿菌等新發(fā)傳染病。
二是工業(yè)化引起的職業(yè)危害和食品污染問題比較嚴(yán)重。
三是慢性非傳染性疾病造成死亡的人數(shù)占居民總死亡人數(shù)的75%以上，惡性腫瘤已成為我市居民的首位死因。
（二）衛(wèi)生監(jiān)督方面：
存在衛(wèi)生監(jiān)督力量和經(jīng)費(fèi)不足。市級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)有監(jiān)督員61人，監(jiān)督單位食品862家，公共場所251家，學(xué)校食堂112家，衛(wèi)生用品19家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)2982家；縣級衛(wèi)生監(jiān)督員的缺口更大，各縣（市）區(qū)監(jiān)督員共計200人，平均每縣區(qū)約15人；市區(qū)兩級的食品衛(wèi)生監(jiān)督員不足100人，卻要負(fù)責(zé)近2萬家食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督。此外，衛(wèi)生執(zhí)法還存在裝備落后、快速反應(yīng)能力不高、應(yīng)急指揮系統(tǒng)、監(jiān)督信息系統(tǒng)未建立等問題。
?。ㄈD幼、兒童衛(wèi)生保健方面：
存在婦女兒童衛(wèi)生保健服務(wù)水平較低。一是市婦幼保健院目前建設(shè)規(guī)模和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)無法起到指導(dǎo)中心作用。二是基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)薄弱，縣鄉(xiāng)兩級缺乏學(xué)科帶頭人。在衛(wèi)生技術(shù)人員中，低學(xué)歷、低職稱比例大；年齡“兩頭化”的現(xiàn)象嚴(yán)重。鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專職婦兒保健人員配備率低，制約婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高。三是婦幼衛(wèi)生在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中還沒有得到同步加強(qiáng)，在經(jīng)費(fèi)方面投入明顯不足。母嬰保健服務(wù)市場監(jiān)管有待加強(qiáng)，各級婦幼保健機(jī)構(gòu)實行婦幼保健行業(yè)管理困難較多。四是婚前醫(yī)學(xué)檢查率劇降，出生缺陷發(fā)生率明顯上升，婦幼衛(wèi)生報表顯示2002年4.66‰，2003年5.73‰，2004年5.61‰；愛嬰醫(yī)院“滑坡”；流動人口中孕產(chǎn)婦兒童保健服務(wù)成為難點，管理機(jī)制尚未健全。孕產(chǎn)婦死亡率有上升趨勢，農(nóng)村孕產(chǎn)婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率明顯高于城市。全市2004年在流動人口中孕產(chǎn)婦死亡4例，均為產(chǎn)后出血，屬可避免死亡；2004年發(fā)生流動人口新生兒破傷風(fēng)22例；這些都影響省、市婦女兒童“兩綱”目標(biāo)的實現(xiàn)。五是大部分縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)備簡陋，技術(shù)骨干人才匱乏，與等級婦幼院（所）標(biāo)準(zhǔn)要求差距大。
二、醫(yī)療衛(wèi)生方面：
?。ㄒ唬┽t(yī)療資源狀況，據(jù)統(tǒng)計，2005年全市有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1675個，其中：城區(qū)有1101個，占總數(shù)的65%；農(nóng)村574個，占總數(shù)的35%。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置床位19425張，有醫(yī)生8985人，以2005人口數(shù)來測算衛(wèi)生資源，每千人口占床位數(shù)3.15張，其中：城區(qū)每千人口占床位數(shù)6.99張，八縣（市）每千人口占床位數(shù)1.62張。全市每千人口擁有醫(yī)生數(shù)1.46人，其中：城區(qū)每千人擁有醫(yī)生3.29人，縣（市）每千人口擁有醫(yī)生0.72人。根據(jù)省衛(wèi)生廳2001-2005年區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)，我市每千人口擁有床位2.52-2.88張。每千人口擁有醫(yī)生1.87-1.99人。上述數(shù)字說明我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)構(gòu)、布局上不合理，存在“頭重腳輕”，城區(qū)過于集中，過于龐大，而農(nóng)村衛(wèi)生資源不足，特別是農(nóng)村衛(wèi)生院，2005年全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院145家，總床位數(shù)2794床，總資產(chǎn)2.67億元，其中：專業(yè)設(shè)備0.74億元。衛(wèi)生技術(shù)人員3310人，其中醫(yī)生人數(shù)1534人，護(hù)士1023人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每千人只擁有床位0.7張、醫(yī)生0.39人、護(hù)士0.26人。目前存在問題一是衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件差，大部分衛(wèi)生院房屋破舊，缺乏應(yīng)有設(shè)備，無法開展檢驗和簡單的手術(shù)，甚至瀕臨解體。二是人才匱乏、素質(zhì)低。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏技術(shù)指導(dǎo)和經(jīng)營管理的能力，難以按照衛(wèi)生院必須具有的功能定位進(jìn)行有效管理，衛(wèi)生院多年沒有補(bǔ)充合格的專業(yè)技術(shù)人員，院內(nèi)人員多是70年代補(bǔ)員頂崗，無職稱、學(xué)歷低，出現(xiàn)有院房無人才的局面。三是政府投入嚴(yán)重不足。據(jù)統(tǒng)計，各縣政府每年對衛(wèi)生院投入經(jīng)費(fèi)只達(dá)衛(wèi)生院人員經(jīng)費(fèi)的40%左右，有的縣甚至更低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資無保證，更談不上福利待遇，難以向農(nóng)民提供低成本、高質(zhì)量的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
?。ǘ翱床‰y、看病貴”問題比較突出，由于社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療保障制度、衛(wèi)生資源配置、藥品生產(chǎn)流通、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療、政府投入等原因，“看病難”，“看病貴”成為群眾普遍反映的問題。
資料顯示，局屬醫(yī)院每門診人次收費(fèi)水平從2000年的96元提高到2005年119.46元，年平均遞增6.4%；每床日收費(fèi)水平從2000年的209.41元提高到2005年的294元，年平均遞增10.09%，出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用從2000年的5353元提高到2005年的6460元，年平均遞增6.19%。同時，城鎮(zhèn)居民個人收入年平均遞增速度為5.7%，農(nóng)民人均收入年平均遞增速度為3.1%。由此可見，醫(yī)療費(fèi)用的增長速度高于居民個人收入的增長速度，農(nóng)村尤為突出。近期全市衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查資料也顯示，由于看病貴、看病難，農(nóng)村居民38.55%有病不去就診，30.15%應(yīng)住院而未住院。
三、城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)方面
現(xiàn)有五城區(qū)已設(shè)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站204家。因無法按街道設(shè)立中心，居委會設(shè)站的要求完成社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃，加上社會個體診所、私人醫(yī)院未按區(qū)域規(guī)劃進(jìn)行設(shè)置，目前大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均緊靠在街面和圍繞大醫(yī)院旁邊。而社區(qū)衛(wèi)生中心又被各種診所及醫(yī)院包圍，難以開展一般醫(yī)療和生存，加上各區(qū)政府財力有限，未能完全按照有關(guān)規(guī)定將原來的街道衛(wèi)生院全部轉(zhuǎn)軌為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及完成中心資源調(diào)整和整改，以致沒有實現(xiàn)向城區(qū)居民提供方便、就近、合理的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)功能。
第三章 衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹黨的十六屆五中全會精神。根據(jù)全市“十一五”社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃和海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的要求，遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，堅持以人為本，加大政府投入，全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)和改善衛(wèi)生行業(yè)管理，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生和優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生工作，進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生水平和能力，減輕人民群眾看病負(fù)擔(dān)，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，為構(gòu)建社會主義和諧社會和海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)服務(wù)。
二、目標(biāo)與指標(biāo)
?。ㄒ唬┠繕?biāo)
公共衛(wèi)生。一是全面完善疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、疾病報告信息網(wǎng)絡(luò)體系、應(yīng)急指揮體系建設(shè)，重點建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督體系；二是加大重大傳染病的預(yù)防控制力度，重點是艾滋病、霍亂、結(jié)核病的防治和控制疫苗可預(yù)防的傳染病；三是夯實基礎(chǔ)，加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生工作，重點是建立健全鄉(xiāng)村和社區(qū)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，充實和強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生保健三級網(wǎng)絡(luò)功能。
農(nóng)村衛(wèi)生。緊緊圍繞社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體要求，全面加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作。一是基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；二是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，重點實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升工程，努力提高綜合服務(wù)能力，建立公益性運(yùn)行機(jī)制；三是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)；四是加強(qiáng)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生工作。
基本醫(yī)療服務(wù)。“十一五”時期把發(fā)展基本醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真做好衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，滿足群眾基本醫(yī)療需求作為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點，一是構(gòu)建政府主導(dǎo)的，優(yōu)先發(fā)展以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系；二是通過政策調(diào)整和支持，強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會責(zé)任，明確提供基本醫(yī)療服務(wù)是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)，壯大提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療資源；三是強(qiáng)化政府監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長。
總體目標(biāo)：到2010年居民享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性有較大改善，居民健康素質(zhì)和健康水平進(jìn)一步提高。
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主要健康指標(biāo)：到2010年，孕產(chǎn)婦死亡率降至24/10萬，嬰兒死亡率降至9.38‰以下，5歲以下兒童死亡率降至11.23‰以下，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到97%以上，非住院分娩新法接生率鞏固在99%以上。
疾病控制指標(biāo)：國家免疫規(guī)劃針對的傳染病發(fā)病率低于全省平均水平，甲乙類傳染病發(fā)病率力爭低于全省平均水平； 15歲以下兒童麻疹發(fā)病率控制在5/10萬以下；5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率降至1%以下，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%；傳染性肺結(jié)核發(fā)病率降至45/10萬以下，以縣（市）為單位保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%，新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上，新涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%及以上，所有的縣（市）區(qū)實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，100%飲水型地方性氟中毒病區(qū)以村為單位實現(xiàn)基本控制地方性氟中毒；職業(yè)病的發(fā)病水平穩(wěn)步下降，年急性職業(yè)中毒年死亡人數(shù)控制在5人以內(nèi)，年職業(yè)中毒人數(shù)控制在390人以內(nèi)。
其他醫(yī)療資源指標(biāo)：每千人擁有住院床位3.16床位、擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3.98人，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.74人、注冊護(hù)士達(dá)到1.44人。
三、任務(wù)與措施
第一，加大衛(wèi)生投入和強(qiáng)化行政管理能力建設(shè)。
1、加大衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入力度，落實各項衛(wèi)生補(bǔ)償政策。各級政府要逐年加大衛(wèi)生投入，對衛(wèi)生事業(yè)投入的增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。新增的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點向公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、基本醫(yī)療傾斜，各級政府要切實落實已出臺的各項衛(wèi)生補(bǔ)償政策。
2、加強(qiáng)各級衛(wèi)生行政能力建設(shè)，確保職能到位，政府要逐步解決各級衛(wèi)生行政人員和經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足問題，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
第二，鞏固完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)。
（一）公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系建設(shè)
1、制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作預(yù)案。市及各縣（市）區(qū)都按照“防治結(jié)合、以防為主，平戰(zhàn)結(jié)合、應(yīng)急為主，條塊結(jié)合、以塊為主，群專結(jié)合、以專為主”的原則，結(jié)合本地的實際情況，制訂應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
2、建立應(yīng)急指揮體系。為加強(qiáng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理的組織領(lǐng)導(dǎo)，在成立福州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部基礎(chǔ)上，我市各縣（市）區(qū)也相應(yīng)成立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，做到“三到位”即機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)到位，使之形成上下統(tǒng)一的應(yīng)急指揮體系。
3、建成暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò)。全市應(yīng)急辦應(yīng)急指揮寬帶視訊建設(shè)全面到位，運(yùn)行正常，疫情信息網(wǎng)絡(luò)暢通。實行疫情網(wǎng)絡(luò)直報，各級政府要為縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備電腦、傳真等硬件設(shè)施，同時為承擔(dān)疫情報告管理責(zé)任的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控中心配備必要的人員。
4、加強(qiáng)隊伍建設(shè)，市及縣（市）區(qū)疾控中心對縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、和基本操作技能的培訓(xùn)，確保傳染病信息收集、報告工作順利進(jìn)行。
5、提高綜合醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力；逐步完善傳染病院（區(qū)）、化學(xué)中毒、核輻射和燒傷等救治功能；建立緊急救援中心（120急救中心）。
?。ǘ┘膊☆A(yù)防控制體系
1、健全疾病預(yù)防控制體系建設(shè)
（1）按照國家公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃，全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和綜合防病能力建設(shè)，建立市、縣、鄉(xiāng)三級疾病預(yù)防控制體系，完善疫情信息網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測系統(tǒng)，到2010年，建成國內(nèi)先進(jìn)的市級疾病預(yù)防控制中心和傳染病、艾滋病防治中心。
（2）加快疾病控制人才專業(yè)培養(yǎng)，全面提高全市疾病控制專業(yè)人才的整體素質(zhì)，到2010年，基本建成整體素質(zhì)高、實踐能力強(qiáng)、結(jié)構(gòu)合理、作風(fēng)扎實的公共衛(wèi)生人才隊伍，能夠滿足各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要和人民群眾日益增長的預(yù)防保健需求。加快高層次疾病控制人才引進(jìn)和培養(yǎng)，全面提升公共衛(wèi)生管理、突發(fā)疫情、自然災(zāi)害、新發(fā)傳染病、不明原因疾病及反恐、反生物戰(zhàn)斗爭的快速反應(yīng)和應(yīng)急指揮處理能力及應(yīng)急物資儲備。
2、提高重大傳染病的預(yù)防控制能力
?。?）霍亂防治。認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的方針，堅持“有瀉必治，有疑必檢，高疑即報，高疑即管”的原則，搞好腸道門診工作。加強(qiáng)病人的規(guī)范管理和疫點疫區(qū)的處理，防止傳染源的擴(kuò)散。加強(qiáng)霍亂外環(huán)境監(jiān)測工作，及時掌握疫情動態(tài)。認(rèn)真做好重點人群、高危人群的衛(wèi)生管理。采取大力開展衛(wèi)生宣傳和以“三管一滅”為主要內(nèi)容的綜合性預(yù)防措施，力爭少發(fā)病，不流行，降低病死率。
（2）登革熱防治。在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門各司其職。大力開展宣傳教育，充分發(fā)動群眾，堅持落實以環(huán)境整治、清除室內(nèi)外白紋伊蚊孳生環(huán)境為主導(dǎo)的綜合性防制措施，將白紋伊蚊密度控制在5以下，力爭不發(fā)生輸入性病例引起的流行，達(dá)到最終減少乃至消除登革熱疫情對我市居民健康和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展造成的不良影響。
?。?）強(qiáng)化免疫規(guī)劃建設(shè)。在原有基礎(chǔ)上，繼續(xù)強(qiáng)化“五苗”及流腦、乙腦疫苗接種，逐步擴(kuò)大免疫規(guī)劃范圍，適時將技術(shù)成熟、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的疫苗納入免疫規(guī)劃程序范圍內(nèi)。加快預(yù)防接種規(guī)范化門診建設(shè)，兒童接種率保持在90%以上。保持無脊灰狀態(tài)，控制麻疹發(fā)病。
?。?）人禽流感防治。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范防控程序。加強(qiáng)與農(nóng)業(yè)等部門的協(xié)作，及時溝通信息，形成及時會商、協(xié)同行動的長效合作機(jī)制。加強(qiáng)疫情監(jiān)測，提高預(yù)警能力，按照《福州市人禽流感防治工作方案》精神，加強(qiáng)哨點醫(yī)院監(jiān)測、高暴露人群監(jiān)測、發(fā)熱門診監(jiān)測、特殊人群監(jiān)測和群體監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎要按省衛(wèi)生廳的要求進(jìn)行報告和處置。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，落實各項防治措施，要做好應(yīng)對流感大流行的各項準(zhǔn)備工作。廣泛宣傳，提高群眾防病意識，增強(qiáng)自我防護(hù)能力。
?。?）艾滋病、性病防治。加強(qiáng)艾滋病、性病疫情監(jiān)測，及時準(zhǔn)確、全面掌握疫情和流行趨勢；繼續(xù)落實“四免一關(guān)懷”政策；加強(qiáng)健康教育，普及艾滋病、性病防治知識；繼續(xù)加強(qiáng)行為干預(yù)和綜合防治，阻斷艾滋病、性病的傳播途徑，提高艾滋病、性病防治的有效性。
?。?）結(jié)核病防治。落實政府承諾，保證結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)，建立結(jié)核病防治工作可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。建立由結(jié)防機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的結(jié)核病控制服務(wù)體系，共同開展結(jié)核病防治工作；以因癥就診、轉(zhuǎn)診和追蹤作為肺結(jié)核病人的主要發(fā)現(xiàn)方式，以痰涂片為主與X線檢查相結(jié)合的檢查方法，因地制宜地開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病痰涂片檢查點工作；對活動性肺結(jié)核病人實施國家統(tǒng)一化療方案，對涂陽病人實施全程督導(dǎo)，對涂陰病人實施強(qiáng)化期督導(dǎo)；加強(qiáng)痰涂片室間質(zhì)量控制工作，市級開展結(jié)核桿菌培養(yǎng)與藥敏工作；充分利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和結(jié)核病信息管理系統(tǒng)，開展結(jié)核病監(jiān)控與評價工作；與婦聯(lián)等部門合作，積極開展結(jié)核病健康促進(jìn)活動。力爭到2010年，完成新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)70%、治愈率達(dá)85%的指標(biāo)，村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治工作參與率達(dá)100%。
?。?）血吸蟲病防治。原疫區(qū)縣（市）按照全國及我省血吸蟲病監(jiān)測方案的要求，堅持螺情、病情的經(jīng)常性監(jiān)測，加大流動人員的監(jiān)測力度，杜絕血吸蟲病的輸入。通過綜合治理，徹底整治釘螺孳生環(huán)境，鞏固血防成果。在確保原疫區(qū)釘螺新增面積不超過歷史有螺總面積的2%基礎(chǔ)上，福清力爭在2008年前將現(xiàn)有釘螺面積壓縮90%，長樂力爭消除現(xiàn)有的釘螺區(qū)。
（8）瘧疾防治。完善瘧疾監(jiān)測管理體系，穩(wěn)定疫情，防止局部暴發(fā)流行，鞏固抗瘧成果。及時發(fā)現(xiàn)，及時診斷，正確治療瘧疾病人，力爭無外源或死灰復(fù)燃引起的暴發(fā)流行。
?。?）碘缺乏病、地氟病的防治。積極開展健康教育，完善碘鹽及碘缺乏病病情監(jiān)測體系，加強(qiáng)對鹽業(yè)市場的監(jiān)管，鞏固各縣（市）區(qū)的碘缺乏病防治成果。平潭縣力爭于2008年達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)。對已控制地氟病的村加強(qiáng)日常水質(zhì)監(jiān)測，并及時掌握改水工程的運(yùn)行情況。
（10）職業(yè)病防治。建立職業(yè)病監(jiān)測、預(yù)警系統(tǒng)，掌握主要職業(yè)病危害的分布規(guī)律和發(fā)病動態(tài)。預(yù)測職業(yè)病的發(fā)病趨勢；落實職業(yè)健康監(jiān)護(hù)措施，提高接觸職業(yè)病危害因素的勞動者的職業(yè)性健康體檢覆蓋率，落實職業(yè)病危害項目申報制度；建立健全可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生審核、審查、驗收制度并加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
?。?1）完善麻風(fēng)病監(jiān)測報送系統(tǒng)，落實衛(wèi)生部頒發(fā)的麻風(fēng)病防治要求，到2010年我市麻風(fēng)病發(fā)病率控制在1/10萬人以內(nèi)。
?。?2）慢性非傳染性疾病的預(yù)防和控制。積極推行預(yù)防腫瘤的有效措施，特別是控制吸煙、預(yù)防乙肝病毒感染、營養(yǎng)干預(yù)及減少職業(yè)危害等；加強(qiáng)腫瘤防治工作，掌握腫瘤發(fā)病規(guī)律，以指導(dǎo)制定干預(yù)措施；開展心腦血管專項調(diào)查，掌握高血壓、糖尿病等主要慢性病發(fā)病、患病情況及相關(guān)行為危險因素。
?。?3）加強(qiáng)重點精神疾病的治療和康復(fù)工作，建立以政府投入為
主、多渠道籌資的模式，保障精神疾病預(yù)防與控制工作的開展，做
好社區(qū)和農(nóng)村精神衛(wèi)生服務(wù)保障，開展精神衛(wèi)生咨詢和危機(jī)干預(yù)服
務(wù)，加強(qiáng)重點精神病的治療和康復(fù)工作，普及精神衛(wèi)生防治知識，
建成一所全國一流的心理咨詢中心
，同時做好社區(qū)農(nóng)村精神衛(wèi)生防治工作。2006年普通人群心理健康
知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率達(dá)到30%，2010年達(dá)到50%；兒童和青少年精神疾病和心理行為問題發(fā)生率2010年降到12%，精神分裂癥治療率2006年達(dá)到50%，2010年達(dá)到60%，精神疾病治療與康復(fù)工作覆蓋人口2006年達(dá)到200萬人，2010年達(dá)到400萬人。
3、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健工作
?。?）各級政府要將婦幼衛(wèi)生保健工作納入公共衛(wèi)生體系建設(shè)，加大政府投入，合理補(bǔ)償婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。合理解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生中心）、行政村婦幼保健人員的待遇和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。
（2）將市婦幼保健院建設(shè)成二級甲等具有功能全面、人員配備齊全、能指導(dǎo)全市婦幼保健工作以及有較高醫(yī)療水平的省、地及婦幼保健院規(guī)模。
?。?）認(rèn)真貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》和新時期母嬰保健工作方針，加快實施《兩綱》衛(wèi)生目標(biāo)步伐。切實抓好宣傳動員工作，使男女平等和“兒童優(yōu)先母親安全”原則成為全社會共識，全面落實保障母嬰雙安各項措施，在原有的基礎(chǔ)上為母嬰保健工作創(chuàng)造更好的發(fā)展條件，力爭到2010年如期完成省、市《兩綱》衛(wèi)生工作目標(biāo)。
（4）加強(qiáng)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，特別是縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，重點是縣（市）區(qū)婦幼保健院（所）機(jī)構(gòu)規(guī)范化和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè)，到2010年市、縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)100%以上達(dá)到等級要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的專職婦幼保健人員配備率達(dá)到100%，行政村婦幼保健人員配備率達(dá)到95%以上。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位，突出公共衛(wèi)生、疾病控制與婦幼保健等主要功能，創(chuàng)造條件促進(jìn)孕產(chǎn)婦安全住院分娩。積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理一體化，全面落實行政村衛(wèi)生所的預(yù)防保健職能。
（5）充實和穩(wěn)定基層母嬰保健技術(shù)隊伍，加強(qiáng)各級婦幼人員的業(yè)務(wù)知識技能培訓(xùn)與提高，規(guī)范制度化管理，加強(qiáng)保健與臨床的配合，提升母嬰保健隊伍整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。
?。?）強(qiáng)化母嬰保健法律法規(guī)的實施，做好區(qū)域母嬰保健技術(shù)規(guī)劃，依法規(guī)范全市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的母嬰保健技術(shù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)過程的監(jiān)管。加大力度整治母嬰保健服務(wù)市場，重點抓好母嬰保健技術(shù)的準(zhǔn)入管理和非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別、人工終止妊娠的管理，堅決打擊非法接生等違法行為，緩解人口性別比例失調(diào)問題。為婦幼衛(wèi)生發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
?。?）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒兩個系統(tǒng)保健管理，重點抓好高危孕產(chǎn)婦規(guī)范管理和體弱兒保健；繼續(xù)推廣實施婦幼保健保償制度。3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率達(dá)到85%以上；7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到95%以上；加強(qiáng)流動人口的屬地化婦幼保健管理，為流動人口孕婦設(shè)立婦幼保健服務(wù)定點機(jī)構(gòu)，并實行限價產(chǎn)檢和限價接生。同時強(qiáng)化醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)制度建設(shè)和執(zhí)業(yè)管理，提高母嬰保健、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。
?。?）落實提高出生人口素質(zhì)、預(yù)防出生缺陷和減少殘疾的三級預(yù)防措施。建立健全生殖保健技術(shù)服務(wù)體系，廣泛深入開展生殖健康、母嬰保健科普宣傳。政府應(yīng)確保免費(fèi)婚檢經(jīng)費(fèi)落實，有效推進(jìn)婚前保健工作規(guī)范化進(jìn)展。繼續(xù)鞏固發(fā)展愛嬰醫(yī)院建設(shè)成果，擴(kuò)大新生兒窒息復(fù)蘇、疾病篩查、聽力篩查工作覆蓋面，逐步建立并發(fā)揮新生兒急救網(wǎng)絡(luò)作用，重點降低新生兒窒息、肺炎、早產(chǎn)及低出生體重兒發(fā)病率和死亡率。開展產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷以及新生兒先天性、遺傳性代謝病的篩查診斷、治療和監(jiān)測，降低新生兒發(fā)病率、致殘率和死亡率。加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測工作，積極開展兒童視力、聽力、智力殘疾的監(jiān)測和干預(yù)。到2010年建立較完善的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
（9）貫徹《福建省兒童系統(tǒng)保健管理辦法》，積極防治兒童常見病和多發(fā)病。擴(kuò)大托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格覆蓋面，嚴(yán)格新辦托幼園所衛(wèi)生保健準(zhǔn)入機(jī)制，提高托幼衛(wèi)生保健管理質(zhì)量。積極開展兒童眼保健、口腔保健和聽力篩查，做好兒童牙病防治和屈光不正矯治工作。重視并逐步開展兒童心理衛(wèi)生保健咨詢服務(wù)，矯正兒童不良心理，保護(hù)兒童健康成長。
（三）完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系
1、建立健全全市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，實行全行業(yè)綜合執(zhí)法，提高衛(wèi)生執(zhí)法透明度，接受社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督，建立有效衛(wèi)生稽查機(jī)制。
2、保證政府投入，特別是業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、裝備器材、快速反應(yīng)系統(tǒng)建設(shè)投入。改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的交通、通訊和執(zhí)法取證條件，提高衛(wèi)生執(zhí)法的信息化水平，推行網(wǎng)絡(luò)化管理，重點加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督工作，縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照劃片設(shè)置、垂直管理的原則，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)。條件不具備的地方可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘任衛(wèi)生監(jiān)督人員。
3、加強(qiáng)監(jiān)督隊伍建設(shè)，加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高執(zhí)法隊伍的整體素質(zhì)。
（四）建立醫(yī)療救治體系
計劃用三年的時間，通過加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)、提高裝備水平、深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革、提高專業(yè)技術(shù)人員能力等措施，建成適合省情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系。
第三，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生體系建設(shè)。
進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，穩(wěn)步推進(jìn)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
（1）加強(qiáng)農(nóng)村公衛(wèi)隊伍建設(shè)，重點加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置專業(yè)隊伍建設(shè)。加強(qiáng)對縣（市）級衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法裝備和執(zhí)法隊伍建設(shè)，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生防疫人員的作用。建立培訓(xùn)基地并配備必要的設(shè)施，爭取3年內(nèi)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員輪訓(xùn)一遍，輪訓(xùn)時間累計不少于一個月。到2009年力爭完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、技術(shù)人員、保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生每人進(jìn)行輪訓(xùn)1－2次，輪訓(xùn)時間不少于10天。加強(qiáng)醫(yī)療救治隊伍建設(shè)，定期或不定期地對應(yīng)急隊伍進(jìn)行培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急處置的能力和水平。要積極組織衛(wèi)生下鄉(xiāng)和衛(wèi)生對口支援活動，開展“一對一”幫扶活動，提高農(nóng)村衛(wèi)生防病工作水平。
（2）大力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。實施以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升為重點的建設(shè)工程，改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件，“十一五”期間農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃建設(shè)項目158個，其中，縣醫(yī)院8個，縣中醫(yī)院7個，縣婦幼保健院7個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院136個。資金以單位自籌為主，省（包括中央）、市、縣給予補(bǔ)助，計劃在五年內(nèi)達(dá)到國家制定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。采取市與縣、區(qū)共建的辦法，不斷提高農(nóng)村預(yù)防保健、急診急救、傳染病救治和基本醫(yī)療服務(wù)能力；基本保證農(nóng)村群眾常見病、多發(fā)病的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和急診搶救，確保母嬰雙安和農(nóng)民健康。
?。?）健全農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，促進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)縱向合作，發(fā)揮縣級醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)和帶動作用，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所的指導(dǎo)和監(jiān)督作用，由村衛(wèi)生所承擔(dān)基本衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)。實施縣級及以上醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，加強(qiáng)衛(wèi)生院建設(shè)，緩解邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民看病難的問題。不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體服務(wù)能力,鞏固村衛(wèi)生所建設(shè)，防止出現(xiàn)新空白村,到2010年建成基本設(shè)施齊全、能夠為農(nóng)民提供基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
?。?）積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革。對區(qū)域內(nèi)明顯重復(fù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)行整合。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，重點做好預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)衛(wèi)生院用人和分配制度改革，引入競爭機(jī)制。根據(jù)各類人員的特點實行相應(yīng)的聘用辦法，打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制，實行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。鼓勵城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員到農(nóng)村辦醫(yī)，探索搞活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多種營運(yùn)形式，精簡富余人員，逐步轉(zhuǎn)崗分離不合格人員,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整后多余的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要探索轉(zhuǎn)制轉(zhuǎn)型的有效形式，吸納社會資金，擴(kuò)大衛(wèi)生資源。
（5）加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍。計劃五年省市二級投入933萬元用于鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、省市縣三級投入1800萬元用于鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補(bǔ)助。實施縣級及以上醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，落實城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升前到農(nóng)村服務(wù)一年和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員晉升前到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年的制度。
?。?）加大農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入。足額保證醫(yī)務(wù)人員的工資、福利及各項保障，各級政府逐年增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入。
?。?）建立新型醫(yī)療保障體系。推進(jìn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，在總結(jié)羅源縣試點基礎(chǔ)上，2006年試點縣（市）達(dá)40%，2007年達(dá)80%，2008年所有縣（市）區(qū)都建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療，2010年參合率達(dá)85%以上。
第四，加強(qiáng)中醫(yī)藥體系建設(shè)。
發(fā)揮我市中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。貫徹實施《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》，加大力度抓好中醫(yī)藥的繼承、創(chuàng)新和發(fā)展，加大力度把中醫(yī)藥發(fā)展列入公共衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃，加大對中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、中醫(yī)藥科研和人才培養(yǎng)的投入，同時重視中醫(yī)藥管理體制的建設(shè)，探索中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制和機(jī)制的改革。實施中醫(yī)重點?？茖２『兔?、名科、名醫(yī)建設(shè)項目戰(zhàn)略，優(yōu)化中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療資源配置，推廣中醫(yī)藥特色診療技術(shù)，突出中醫(yī)藥優(yōu)勢特色建設(shè)。
1、擴(kuò)大福州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院規(guī)模，將現(xiàn)有500張床位增至1100張，2010年建成全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；福州市中醫(yī)院建成省名牌中醫(yī)院，起到省會城市的“龍頭”和輻射作用。
2、加強(qiáng)中醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力建設(shè)，2010年，縣（市）中醫(yī)院急診科達(dá)到綜合性醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)，2010年建立和健全感染性疾病科，成為我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治體系組成部分。
3、2010年，要有2－3個區(qū)達(dá)到國家、省級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)，有25%中心（站）達(dá)到省、市級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心（站）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；4個區(qū)中醫(yī)院轉(zhuǎn)軌，建成有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2010年實現(xiàn)100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供完善的中醫(yī)藥服務(wù)，達(dá)到國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定的中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范，100%社區(qū)全科中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，100%社區(qū)全科醫(yī)師接受中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn)。
4、2010年，有2－3個縣達(dá)到省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)，羅源縣達(dá)到國家級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣；2010年，有30%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科達(dá)到省衛(wèi)生廳規(guī)定的示范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，70%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到省衛(wèi)生廳規(guī)定的基本標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)管理要求，提供完善的中醫(yī)藥服務(wù)。
5、2010年，有3－5項中醫(yī)藥科研項目獲得省級以上成果獎，有3個省級和20個市級中醫(yī)重點專科專病建設(shè)項目達(dá)標(biāo)，在全市形成有中醫(yī)特色，繼承與創(chuàng)新能力強(qiáng)的中醫(yī)重點學(xué)科、重點?？啤?/p>
6、2010年，鄉(xiāng)村醫(yī)生100%接受過中醫(yī)藥知識與技術(shù)培訓(xùn)工作。培訓(xùn)150名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科技術(shù)骨干。
第五，完善城市醫(yī)療服務(wù)體系。
1、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。
一是改革衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。
二是深化醫(yī)療衛(wèi)生單位分配制度改革。全面推行全員聘用制，根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位的性質(zhì)、特點和發(fā)展需要及財政支持強(qiáng)度，對不同類型的衛(wèi)生事業(yè)單位實行不同的工資管理辦法。
2、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
繼續(xù)深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革，加強(qiáng)對建立和完善與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城市醫(yī)療服務(wù)體系及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制的研究和改革探索。堅持政府主導(dǎo)與引入市場機(jī)制相結(jié)合，繼續(xù)研究和完善鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展的政策措施，引導(dǎo)和規(guī)范社會資源進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給。通過深化城鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革，加大政府財政投入，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況，建立合理的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，逐步建立和完善綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理分工的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。完善雙向轉(zhuǎn)診制度，享受社會基本醫(yī)療保險的患者要嚴(yán)格實行逐級轉(zhuǎn)診，使常見病、多發(fā)病就近、方便、價廉地得到有效治療。
3、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善城市醫(yī)療服務(wù)體系。認(rèn)真落實省政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施意見》（閩政[2006]43號）精神，按照“低水平”、“廣覆蓋”的原則，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保障中的作用，堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；加大投入，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)定額和專項補(bǔ)助機(jī)制；政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助主要內(nèi)容包括：按規(guī)定為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立前按國家規(guī)定支付離退休人員的費(fèi)用等方面的支出；政府采取“購買服務(wù)”方式給予相應(yīng)補(bǔ)助。從2007年起，政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于15元/人，由省、市、縣（市）區(qū)級財政分擔(dān)，并列入當(dāng)年財政預(yù)算。堅持實行區(qū)域衛(wèi)生設(shè)置規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，力爭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到100%，并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。到2010年全市基本形成規(guī)劃布局合理、補(bǔ)償機(jī)制完善、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、政策配套落實、人員素質(zhì)較高、服務(wù)功能完善、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范、居民可以在社區(qū)得到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
4、采取多種方式嚴(yán)格控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用，減輕群眾負(fù)擔(dān)，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入補(bǔ)償結(jié)構(gòu)，控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長。實行總量控制，要根據(jù)政府所屬及社會非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和服務(wù)量的變化，核定年總收入及藥品收入占總收入的比重。完善藥品集中招標(biāo)采購工作，進(jìn)一步降低藥品價格，控制藥品費(fèi)用。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，研究探索新的收費(fèi)方式，合理控制大型診療設(shè)備檢查治療費(fèi)用。通過集中采購等方式降低高值醫(yī)用耗材的價格，認(rèn)真研究并逐步解決群眾“看病難”“看病貴”問題。
5、適應(yīng)城市發(fā)展，滿足群眾醫(yī)療需求，合理醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局。
?。?）限制城市中心區(qū)醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張和新設(shè)置。遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置布點的公平性、可及性、整體效益的原則，現(xiàn)階段嚴(yán)格控制市中心區(qū)域內(nèi)醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)張，尤其是省、市屬公立醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)張，必要時“采用土地置換、政府適當(dāng)補(bǔ)助”辦法將市中心的個別二、三級公立醫(yī)院遷往新區(qū)設(shè)置發(fā)展，調(diào)整目前不合適的醫(yī)療資源配置，保證全體居民公平享有基本醫(yī)療服務(wù)。其次限制在城區(qū)中心地域新設(shè)置同一類型的醫(yī)院，提高醫(yī)療資源配置效益。
（2）新區(qū)建設(shè)規(guī)劃與人口醫(yī)療需求相適應(yīng)的醫(yī)院用地。按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》，每3－5萬居民設(shè)置一所一級綜合性醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，規(guī)劃用地5－10畝；每10－20萬居民設(shè)置一所二級綜合性醫(yī)院、一所二級以上專科醫(yī)院，規(guī)劃用地30－50畝；30－40萬居民設(shè)置一所三級綜合性醫(yī)院，規(guī)劃用地200畝。西區(qū)（金山）按40萬人口計應(yīng)設(shè)三級綜合性醫(yī)院1所、二級綜合醫(yī)院1所、二級以上?？漆t(yī)院2所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級綜合性醫(yī)院8所；東區(qū)（長樂路以東）按30萬人口計及現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置情況應(yīng)再設(shè)二級綜合性醫(yī)院1所、二級以上?？漆t(yī)院1所、一級綜合性醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個；北區(qū)（華林路以北）按20萬人口計及現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置情況應(yīng)再設(shè)二級綜合性醫(yī)院1所、二級以上?？漆t(yī)院1所、一級綜合性醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個；南區(qū)（三叉街以南）按30萬人口計應(yīng)再建二級綜合性醫(yī)院1所，一級綜合性醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個。
第六，醫(yī)療衛(wèi)生科技人才體系。
1、加快衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)步伐。建設(shè)高素質(zhì)的管理人才隊伍、選拔學(xué)科帶頭人和后備人才、培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生。
?。?）考慮人口增加對衛(wèi)生人力需求增加的要求，根據(jù)《2001-2010年福建省衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃》，適當(dāng)增加衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量，到2010年每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3.98人、擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1.74人左右、執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)達(dá)到1.44人。
?。?）加強(qiáng)學(xué)科技術(shù)帶頭人及后備人選隊伍的建設(shè)，培養(yǎng)一批以中老年為主體的新世紀(jì)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和后備人選。
?。?）全市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上；醫(yī)生學(xué)歷基本達(dá)到大專以上，護(hù)士中具有大專以上學(xué)歷者不低于30%（2020年不低于50%），三級醫(yī)院35%、二級醫(yī)院15%；社區(qū)全科醫(yī)生不低于三分之一。
?。?）全市衛(wèi)生管理人員崗位培訓(xùn)率達(dá)到100%，衛(wèi)生執(zhí)法人員全部經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)。
（5）到2010年鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分達(dá)到中專以上學(xué)歷水平，并逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)化。
2、推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)，建成市衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)中心，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)范圍內(nèi)實現(xiàn)信息和資源的充分共享，為各專業(yè)應(yīng)用系統(tǒng)集成提供平臺，并為系統(tǒng)資源整合提供基礎(chǔ)條件。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理信息化進(jìn)程，引導(dǎo)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)向以病人服務(wù)為中心的多元化管理模式發(fā)展，通過信息技術(shù)提高醫(yī)院工作效率、改善醫(yī)療質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理。
3、開展醫(yī)學(xué)科研重點攻關(guān)，提高衛(wèi)生科技水平。
?。?）開展健康促進(jìn)研究，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式，建立新型的預(yù)防體系。開展疾病因素與干預(yù)方法、技術(shù)的研究。研究重大疾病的臨床規(guī)范化治療。
?。?）支持優(yōu)勢學(xué)科開展創(chuàng)新研究，鼓勵醫(yī)學(xué)與生物技術(shù)、信息技術(shù)、材料工程等高新技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)研究。
第七，“十一五”重點衛(wèi)生建設(shè)項目。
1、福州市傳染病院的傳染病、艾滋病治療中心建設(shè)
2004－2006年，一期建設(shè)面積17315平方米，總投資4200萬元，其中：市財政撥款1000萬元，貸款1200萬元，財政貼息三年，每年70萬元，其余資金自籌。
2、福州市二醫(yī)院急救中心大樓建設(shè)
2005－2007年，建筑面積35000平方米，總投資1.14億元（含征地3400萬元），醫(yī)院自籌5400萬元，貸款6000萬元，財政2006－2008年三年貼息，每年200萬元。
3、福州市精神病院病房大樓建設(shè)
2005－2007年，建設(shè)面積7210平方米，總投資1900萬元，其中：市財政撥款1800萬元，單位自籌100萬元。
4、福清衛(wèi)校遷址建設(shè)
2005－2006年，該項目建筑面積25000平方米，總投資5200萬元，資金由舊址拍賣收入中解決。
5、福州市兒童醫(yī)院醫(yī)療大樓擴(kuò)建（四層裙樓）
2006－2007年，該項目建筑面積4500平方米，總投資900萬元，市財政撥款500萬元，醫(yī)院自籌400萬元。
6、福州市醫(yī)學(xué)咨詢中心裝修工程
2006－2007年，該項目（原中心血站大樓）裝修面積3300平方米，投資預(yù)算150萬元。市財政從衛(wèi)生專項經(jīng)費(fèi)安排。
閩公網(wǎng)安備：
