身體的疼痛止不住,有時(shí)能叫人“痛不欲生”。福州市第二總醫(yī)院疼痛科主任、副主任醫(yī)師王松清,擅長(zhǎng)治療從頭到腳的各種疼痛,特別是慢性難治性疼痛。自2021年開科以來,他的個(gè)人年門診量近萬(wàn)人次,年均手術(shù)量逾1500臺(tái),幫助眾多患者“止痛又治痛”,獲得“無(wú)痛新生”。
王松清醫(yī)生
搭起止痛治痛平臺(tái)
王松清1999年走上醫(yī)生崗位,先后當(dāng)過外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生,2010年碩士畢業(yè)后入職福州市二醫(yī)院(現(xiàn)為福州市第二總醫(yī)院)。醫(yī)院以骨科診療見長(zhǎng),遇到的患者中不少飽受慢性軟組織疼痛、截肢后幻肢痛、晚期癌痛等各種疼痛折磨。嚴(yán)重的患者,有的疼痛遷延不愈,導(dǎo)致多年臥床不起;有的發(fā)作時(shí)痛到撞墻、割腕,喪失生活信心。
“成立??疲酶?guī)范的方法為患者解除疼痛,能填補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)的一塊空白?!北换颊咄纯嗌钌钫鸷车耐跛汕澹?013年接下醫(yī)院任務(wù)——轉(zhuǎn)型開辟疼痛科。
“疼痛科,想過去就是開開止痛藥,用姑息療法暫時(shí)止痛的科室吧。”疼痛科是國(guó)內(nèi)近年來新興的學(xué)科,不少人對(duì)其還存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。王松清想讓患者們了解到,疼痛科的治療范圍其實(shí)很廣,治療手段也很多樣,其中不少治療手段是能根除病痛的積極療法,并非只有一時(shí)之功。
各大醫(yī)院疼痛科的主攻病種不盡相同,王松清立志掌握“十八般武藝”,成為疼痛全科醫(yī)生。為此,他開啟了“忙碌人生”:2013年赴四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修一年,回到工作崗位后,一邊積累臨床經(jīng)驗(yàn)、勤奮自學(xué),一邊頻繁參加全國(guó)培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流會(huì),經(jīng)年累月拓寬疼痛醫(yī)學(xué)的知識(shí)。起步階段,王松清先開疼痛門診,主要提供一些保守治療,并在省內(nèi)率先開展肌骨超聲引導(dǎo)下針刀治療。
多年磨一劍。2021年疼痛科開科后,有了病房,王松清著手運(yùn)用微創(chuàng)射頻消融手術(shù)來部分毀損與疼痛有關(guān)的神經(jīng)或通過磁場(chǎng)刺激修復(fù)神經(jīng)來止痛,服務(wù)能力大大提升,涉及病種包括三叉神經(jīng)痛、幻肢痛等神經(jīng)病理性疼痛,偏頭痛、頸源性頭痛等頭面部疼痛,頸椎病、腰椎間盤突出等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病引起的疼痛,各種癌性疼痛,以及多汗癥、面肌痙攣等一些非疼痛性疾病。
開展這樣的治療,尤其需要找準(zhǔn)病因、精準(zhǔn)施治。因?yàn)槔w細(xì)的神經(jīng)密布全身,當(dāng)要部分毀損某一條神經(jīng)時(shí),若毀損度不夠,會(huì)達(dá)不到效果;毀損過頭了,又可能給患者帶來其他癥狀。
對(duì)癥施治“頑固痛”
憑借麻醉學(xué)與疼痛學(xué)“雙料”功底,王松清一次次對(duì)不同部位的神經(jīng)實(shí)施手術(shù),為來訪的各類患者卸掉“頑固痛”。
家住馬尾的吳依伯40多年前遭遇車禍,右腿中段以下被截除。戴上假肢兩三年后,吳依伯側(cè)臀部至大腿殘端開始日夜疼痛。他四處求診,換過多種止痛藥都不能止痛。王松清接診后認(rèn)為,吳依伯的疼痛是截肢后身體力學(xué)改變引起的坐骨神經(jīng)痛。經(jīng)過部分損毀腰椎感覺神經(jīng),吳依伯的疼痛消除了!
兩年前,30多歲的曹女士因患骨肉瘤在外地醫(yī)院截掉一條腿,術(shù)后一直感覺患腿還存在,整條腿不斷噴血,劇痛時(shí)以頭撞墻,找到王松清前,靠嗎啡類止痛藥度日。王松清診斷,這是典型的幻肢痛,遂對(duì)她采取腰交感神經(jīng)部分損毀。曹女士這才免除了痛苦。
40多歲的王女士陷入兩難:患有腰椎間盤突出癥,痛得走路都困難,需要手術(shù);同時(shí)患尿毒癥,又喪失了做外科手術(shù)的條件。王松清往她的腰椎間盤打了一“針”,這種消融的辦法“水化”了突出的部分椎間盤,使得整個(gè)椎間盤縮小,壓迫神經(jīng)的癥狀自然解除。
為此,王松清獲得患者的廣泛贊譽(yù),時(shí)不時(shí)會(huì)收到錦旗和感謝信,他都當(dāng)作是對(duì)自己的勉勵(lì)。如今,他每周安排3個(gè)手術(shù)日,每個(gè)手術(shù)日得完成十三四臺(tái)手術(shù),要從早上7時(shí)許做到晚上10時(shí)許,其他工作時(shí)間則安排門診、查房等,常常顧不上吃飯。
今年,王松清被推選為福州市疼痛學(xué)質(zhì)量控制中心主任。他說,自己下一步將助力先進(jìn)技術(shù)的“傳幫帶”,助力全市疼痛醫(yī)學(xué)的發(fā)展,造福更多患者。
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