福州不斷推進醫(yī)改創(chuàng)新,提供更加便捷高效的醫(yī)療服務
家庭醫(yī)生上門為老人檢測血糖。記者 池遠 攝
醫(yī)療“國家隊”常駐榕城,群眾不出省即解疑難雜癥;大醫(yī)院專家上門送服務送技術送管理,群眾用手機就可以實現(xiàn)“掌上”預約、咨詢,家門口就能看上病、看好??;聽診器、血壓計、體溫表“老三樣”變成了“B超、心電圖、血氣分析儀”,中心衛(wèi)生院向二級醫(yī)院提升,村衛(wèi)生所標準化,“一網(wǎng)打盡”群眾日常疾病……黨的十八大以來,一項項醫(yī)改創(chuàng)新舉措接連落地,榕城群眾健康紅利越來越多。一張張幸福笑臉,是“健康福州”打造更高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務,構建以人民為中心的全生命周期大健康格局的生動詮釋。
醫(yī)療“國家隊”進駐加速實現(xiàn)大病不出省
從一張白紙起步、一片沙地壘起,經(jīng)過數(shù)年磨礪,去年5月,位于濱海新城的國家區(qū)域醫(yī)療中心——復旦大學附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院正式開診。“家門口就能享受醫(yī)療‘國家隊’的服務,健康更有保障了。”開診之后,省內外患者慕名而來。
推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設是福州深化醫(yī)改的一項重要內容。10年前必須出省治療的疑難雜癥,如今在福州創(chuàng)新實施“交鑰匙工程”模式的助力下,復旦大學華山醫(yī)院、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院強強聯(lián)手,在濱海新城建設國家區(qū)域醫(yī)療中心,通過一系列創(chuàng)新制度安排和名院、名醫(yī)的到來,使急危重癥、疑難病癥基本在省域內得到解決。
從黃浦江畔到海峽西岸,華山醫(yī)院福建醫(yī)院如新星升起,在濱海新城熠熠生輝。當前,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設還在加速推進。日前,福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院被納入第三批國家區(qū)域醫(yī)療中心試點考察備選單位。這意味著,該院與浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院聯(lián)合創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心試點項目將在福州逐步落地,通過引進、平移國家高水平醫(yī)院新技術、新項目,引入先進管理理念,切實提升福州的醫(yī)療衛(wèi)生能力和水平,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,讓患者就近看好病,少受奔波之苦。
作為共建方的孟超肝膽醫(yī)院,眼下正加快推進金山院區(qū)(福建省肝病科學研究中心)建設,同時一支專而精的科研團隊,正以科技創(chuàng)新和臨床轉化,助推醫(yī)院臨床診療新技術、新項目開展,助力學科建設高質量發(fā)展,為打造好國家級“示范田”奠定基礎。不久的將來,在孟超肝膽醫(yī)院,病患就能享受到來自“國家隊”的高水平診療。
福州在緊密對接國家級項目的同時,還聚焦臨床重點專科建設,從2015年起,建設省市臨床重點???8個、省市醫(yī)學中心11個,骨科、呼吸、感染、精神、肝膽、兒科、皮膚等7個專科躋身全省先進水平,加速實現(xiàn)大病不出省。
分級診療“大手拉小手”力爭一般病在市縣解決
“過去,從基層醫(yī)院轉診到市里的大醫(yī)院,要費不少周折?,F(xiàn)在,從老家到市醫(yī)院,轉診便捷,就醫(yī)路大大縮短,還有專家團隊護航,省事又省錢?!眮碜杂捞┑奈号坎唤袊@,“自己經(jīng)歷過了才知道,我們的醫(yī)療越來越強,‘讓人人共享健康生活’可不是一句口號?!?/font>
不久前,魏女士在永泰縣醫(yī)院生產時發(fā)生了產后大出血,當?shù)蒯t(yī)院展開緊急救治,但出血癥狀依然反復。永泰縣醫(yī)院隨即啟動醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動機制。接到請求后,福州市第一醫(yī)院開通綠色轉診通道。不到兩小時,魏女士轉至市一醫(yī)院產科,產科主任齊碧如為其確定手術方案,并聯(lián)動介入科、輸血科等,為魏女士成功進行介入栓塞手術。
十年間,這樣雙向轉診的例子越來越多見。這得益于福州建立靈活多樣的醫(yī)聯(lián)體模式。2013年,市一醫(yī)院在我省率先成立醫(yī)聯(lián)體,隨后福州又相繼組建了市二醫(yī)院、精神衛(wèi)生、肝病、皮膚、中醫(yī)、兒科和結核病等醫(yī)聯(lián)體,在全省率先實現(xiàn)三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院和124家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50家社區(qū)衛(wèi)生服務中心100%全覆蓋,通過“大手牽小手”,實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源和患者就診“雙下沉”。
十年間,8個醫(yī)聯(lián)體、13個??坡?lián)盟、10個縣域醫(yī)共體接連誕生,切實推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,進一步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平差距,讓患者擁有更多健康感的同時,建強分級診療體系的縣域龍頭,力爭一般病在市縣解決。
分級診療成效幾何?群眾的滿意度就是最好的成績單——我市二級以上公立醫(yī)院群眾滿意度從2014年的79.84分提升至2021年的91.60分,市一醫(yī)院榮獲全國優(yōu)質服務示范醫(yī)院;全方位推進醫(yī)改“強基層”、全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵機制、基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價改革經(jīng)驗做法入選全國基層衛(wèi)生綜合改革典型案例。
“貼身管家”醫(yī)防融合
推動日常疾病在基層解決
“不到10分鐘,體檢全部完成,這個便攜式健康一體機作用可真大!”在連江縣透堡鎮(zhèn)龍頭村衛(wèi)生所,村民劉景時按照約定時間來測血壓,在村醫(yī)的指導下順帶做了心電圖、血糖、血壓、血脂等。不多時,劉爺爺?shù)慕】禂?shù)據(jù)同步上傳至“村衛(wèi)生所信息系統(tǒng)”,他的個人健康檔案完成更新。
“以前做這些體檢項目,都要步行半小時到鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能做,現(xiàn)在家門口就完成了?!笨吹阶约旱捏w檢結果,82歲的劉景時不由發(fā)出感嘆:“真快!”
10年前,福州醫(yī)生的診桌上僅擺著聽診器、血壓計、體溫表“老三樣”,如今,各家醫(yī)院的B超、CT、磁共振、血氣分析儀等先進設施,正助力醫(yī)生精準查找病因,為群眾做健康指導。這也意味著,市、縣、鎮(zhèn)級醫(yī)院可隨時調取、查看病患的個人健康檔案和疾病史,醫(yī)防結合的模式,切實推動日常疾病在基層解決。
視線從鄉(xiāng)村轉至城市。約15分鐘的“步行就醫(yī)圈”讓榕城居民身邊有越來越多“貼身管家”?!斑@里有全科家庭醫(yī)生團隊為我們這些老年患者服務,大醫(yī)院的專家也不時過來,而且醫(yī)藥費還下降了。”最近,取好藥的臺江區(qū)寧化街道居民李依姆再次為家門口的便捷就醫(yī)點贊。
不僅如此,全國首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務,集智能簽約、團隊協(xié)作、醫(yī)患互動、預約轉診、醫(yī)護上門、健康管理、積分增值、智能監(jiān)管等八大功能為一體,深度拓展家庭醫(yī)生服務內涵,擴大服務供給;全省率先開展老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建工作,助力“銀發(fā)族”跨越數(shù)字鴻溝;全省率先推進家庭病床服務,讓行動不便的患者在家就能享受在住院的待遇……十年來,福州堅持以改革創(chuàng)新促醫(yī)防深度融合,讓基層真正“強”起來,托起群眾穩(wěn)穩(wěn)的“醫(yī)”靠。
數(shù)字浪潮下,福州還建設全國首個區(qū)域統(tǒng)一的“一站式”醫(yī)療便民服務平臺“榕醫(yī)通”,上線預約掛號、免疫接種、母嬰檔案、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、核酸檢測報告查詢、家庭醫(yī)生簽約、家庭病床等區(qū)域醫(yī)療便民服務,服務覆蓋人數(shù)近635萬人,線上便民服務次數(shù)達到1994萬余次,越來越多群眾切身體會到醫(yī)防融合帶來的便捷高效的醫(yī)療服務。
精彩回眸
2013年,福州市第一醫(yī)院牽頭成立福建省首個醫(yī)療聯(lián)合體。
2014年,福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院揭牌成立。
2015年,在全國率先出臺規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度。
2016年,在全省率先創(chuàng)新基層醫(yī)療機構“一類保障、二類績效”改革。
2017年,福州被確認為消除瘧疾達標市。
2018年,全國首個區(qū)域統(tǒng)一的“一站式”醫(yī)療便民服務平臺——“榕醫(yī)通”在福州上線。
2019年,福州被列入國家安寧療護試點城市、國家城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點。
2020年,福州被全國愛衛(wèi)辦授予國家衛(wèi)生城市榮譽稱號;福州醫(yī)改“強基層”經(jīng)驗被評為全國基層衛(wèi)生綜合改革典型案例;福州市婦幼保健院新院投用。
2021年,福州在全國首創(chuàng)“集成化醫(yī)改”模式,在全省率先推進家庭病床服務。
2022年,福州在全國首創(chuàng)“積分制”家庭醫(yī)生簽約服務。