近日
多地疾控部門提醒:
諾如病毒引起的急性感染性腹瀉
已進(jìn)入發(fā)病高峰期
每年10月至次年3月為諾如病毒感染暴發(fā)高峰期,以接觸傳播和食源性傳播為主;重點(diǎn)防控場(chǎng)所為學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等集體單位。
校園防病要點(diǎn):
1.學(xué)生健康管理:做好學(xué)生個(gè)人健康管理、嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、因病缺勤查因等工作。
2.廚工健康管理:加強(qiáng)對(duì)廚工的健康管理,制作食物和配餐過(guò)程中要佩戴口罩和做好手衛(wèi)生,有消化道癥狀要暫時(shí)調(diào)離崗位。
3.飲用水管理:做好飲用水的管理,定期清洗、消毒濾網(wǎng)和二次供水設(shè)施,做好飲用水管道維護(hù),師生飲用水燒開(kāi)后飲用。
4.環(huán)境清潔消毒:開(kāi)窗通風(fēng)和環(huán)境(門把手、扶手、電梯按鈕、馬桶按鈕等)高頻接觸部位清潔消毒。
5.病例管理:一旦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀的病人,要立即就醫(yī)并隔離,做好嘔吐物處理,做好清潔消毒;病例持續(xù)增多應(yīng)立即向主管部門和屬地疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。
家庭防病要點(diǎn):
家長(zhǎng)和兒童注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開(kāi)、食物煮熟煮透等健康生活習(xí)慣。
什么是諾如病毒?
諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科。該病毒具有潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點(diǎn),因此很容易在人群間造成傳播,是引起急性胃腸炎的最主要病原體。所有人都普遍易感該病毒。
人體感染諾如病毒后產(chǎn)生的免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間短,因此同一個(gè)人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒。
諾如病毒如何傳播?
諾如病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病毒,諾如病毒胃腸炎患者的糞便和嘔吐物中含有大量的病毒,處置不當(dāng)很容易造成感染。常在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院及餐館等處引起集體暴發(fā)。
主要通過(guò)糞-口途徑傳播,包括攝入患者糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠,或者攝入糞便或嘔吐物污染的食物或水,以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的環(huán)境物體表面都可能感染諾如病毒。
諾如病毒感染主要癥狀有哪些?
諾如病毒感染的潛伏期通常為24~48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)。
諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主,最常見(jiàn)癥狀是嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。
成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別,兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉居多。
諾如病毒胃腸炎一般為急性起病,屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后2~3天即可康復(fù)。但對(duì)于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導(dǎo)致脫水等較嚴(yán)重的癥狀。
諾如病毒感染何時(shí)高發(fā)?
諾如病毒感染全年均可發(fā)生,寒冷季節(jié)高發(fā),一般發(fā)病高峰在每年的10月至次年3月。因其發(fā)病具有明顯的季節(jié)性又被稱為“冬季嘔吐病”。每隔2~3年,還可能出現(xiàn)引起全球流行的諾如病毒新變異株。
諾如病毒胃腸炎應(yīng)如何治療?
諾如病毒胃腸炎患者不需服用抗生素,而應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分以防止脫水。服用口服補(bǔ)液鹽(ORS)能幫助患者補(bǔ)充水分和平衡電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
如何預(yù)防諾如病毒感染?
目前,針對(duì)諾如病毒特異的抗病毒藥和疫苗,其預(yù)防控制主要采用非藥物性預(yù)防措施。諾如病毒感染后產(chǎn)生的抗體沒(méi)有明顯的保護(hù)作用,所以極易出現(xiàn)反復(fù)感染。
平時(shí)如何做好防護(hù)?
1.保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手(按標(biāo)準(zhǔn)程序)。
2.如果家人感染諾如病毒,患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。
3.認(rèn)真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。
4.諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動(dòng)隔離至癥狀完全消失后2天(因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還有少量排毒),避免傳染給其他人,尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員,如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。
5.發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)做好全面消毒工作,重點(diǎn)對(duì)被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒,最常用的是含氯消毒劑。
病人嘔吐物、糞便如何處理?
注意:酒精對(duì)諾如病毒無(wú)效,含氯消毒劑對(duì)諾如病毒最有效。
1.用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L(毫克/升)~10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物,小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。
2.廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分鐘以上。
3.清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,才可再次使用。
4.集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。
5.在處理患病兒童的嘔吐物和糞便的過(guò)程中,一定要做好個(gè)人防護(hù)。