開(kāi)學(xué)季,校園傳染病高發(fā)季!注意預(yù)防這些疾??!
秋季天氣多變,時(shí)寒時(shí)暖,學(xué)校是人群高度密集的場(chǎng)所,開(kāi)學(xué)后學(xué)生近距離頻繁接觸,開(kāi)學(xué)后的一至兩周是校園內(nèi)出現(xiàn)各種流行性傳染病的“高風(fēng)險(xiǎn)期”。為了孩子們能健康快樂(lè)地開(kāi)啟新學(xué)期,做好校園常見(jiàn)傳染病的預(yù)防是十分必要的。
一、學(xué)校與傳染病
學(xué)校是學(xué)生聚集場(chǎng)所,同學(xué)們接觸密切,此時(shí)如果衛(wèi)生設(shè)施不完善、衛(wèi)生制度不健全、衛(wèi)生習(xí)慣不好,則傳染病極易發(fā)生。學(xué)校又是一個(gè)集散地,學(xué)生是社會(huì)和學(xué)校之間的橋梁。一旦學(xué)生感染,作為傳染源,既能將疾病從社會(huì)傳入學(xué)校,也能從學(xué)校擴(kuò)散至社會(huì)。中小學(xué)生對(duì)各類傳染病普遍易感,外加自我防護(hù)意識(shí)淡薄,未養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,更易患傳染病。
1.流行性感冒
流行性感冒,簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)空氣飛沫和密切接觸傳播,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力等癥狀。流感病毒容易發(fā)生變異、傳染性強(qiáng),極易造成傳播流行。根據(jù)《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》提示:我國(guó)每年報(bào)告的流感暴發(fā)疫情中,90%以上發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu),與其他人群相比,學(xué)齡兒童的流感感染率最高。學(xué)校人群密集,且未成年人感染流感的風(fēng)險(xiǎn)高于成年人,傳播源容易進(jìn)入學(xué)校并迅速傳播。比如:學(xué)生排隊(duì)上廁所、教室內(nèi)同時(shí)有多名學(xué)生一起上課、課間操聚集等情況 ,只要有一名學(xué)生被感染,都可能會(huì)引發(fā)流感病毒在學(xué)校迅速擴(kuò)散,最終導(dǎo)致班級(jí)或?qū)W校不得不停課。
2.新型冠狀病毒感染
新冠病毒感染主要經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,封閉環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠傳播,接觸被病毒污染的物品也可造成感染。近日,中國(guó)疾控官網(wǎng)發(fā)布7月份《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》,報(bào)告顯示,流感樣病例新冠病毒陽(yáng)性率持續(xù)上升。主要癥狀為喉嚨痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒等上呼吸道癥狀為主。我市新冠疫情仍維持在較低水平,因病毒受季節(jié)變化、人群活動(dòng)等影響,不能排除未來(lái)幾周新冠疫情呈現(xiàn)小幅上升態(tài)勢(shì)。開(kāi)學(xué)后,學(xué)生聚集性活動(dòng)增加,仍將繼續(xù)存在多種呼吸道傳染病疫情傳播風(fēng)險(xiǎn),盡管很多人對(duì)新冠已不再恐慌,但為了避免新冠重癥、長(zhǎng)新冠的發(fā)生,開(kāi)學(xué)后校園仍應(yīng)注意聚集性疫情的發(fā)生。
3.肺炎支原體
肺炎支原體是一種介于病毒和細(xì)菌之間的病原體,具有一定的傳染性。肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播,在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中均可攜帶病原體。在臨床中,所有人群易感,但常見(jiàn)于5歲以上兒童和青少年。肺炎支原體感染好發(fā)于任何季節(jié),北方地區(qū)秋冬季流行,南方地區(qū)則是夏秋季流行,每3~7年出現(xiàn)地區(qū)周期性流行,流行時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1年。當(dāng)前已初秋,即將迎來(lái)呼吸道傳染病高發(fā)季。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)人員密集,容易引起呼吸道傳染病聚集性疫情,家長(zhǎng)、學(xué)校、孩子應(yīng)注意防范感染肺炎支原體,影響身體健康。
4.水痘
水痘是一種由水痘——帶狀皰疹病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病,任何年齡人群均可感染,其中又以嬰幼兒和學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童、青少年發(fā)病為主。水痘的傳染性極強(qiáng),水痘患者是主要的傳染源,發(fā)病前1~2天至皮疹全部結(jié)痂為止均具有傳染性,主要通過(guò)空氣飛沫和密切接觸傳播,也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過(guò)衣服、用具、玩具傳染。一年四季均可發(fā)病,每年的11月至次年1月及3-6月為高發(fā)期。水痘俗稱“見(jiàn)面?zhèn)鳌保坏┏霈F(xiàn)水痘病例,周圍的易感者接觸患者后90%發(fā)病,因此托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起聚集性疫情。
5.手足口病
手足口病是由多種腸道病毒感染引起的傳染病,5歲以下的孩子最易中招。手足口病常表現(xiàn)為口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位出現(xiàn)小米?;蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。手足口病是兒童中常見(jiàn)的傳染病,4月到7月為春夏季流行高峰,10月至11月為秋季流行高峰。人對(duì)腸道病毒普遍易感,不同年齡組均可感染發(fā)病,以5歲及以下兒童為主。但大齡兒童和成年人手足口病發(fā)病情況也不容忽視,當(dāng)學(xué)習(xí)工作壓力大、精神緊張、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致免疫力低下時(shí),也容易感染發(fā)病。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等易感人群集中單位孩子們每天生活在一起,大大增加了交叉感染的概率。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快,控制難度大,容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。
6.諾如病毒感染性腹瀉
諾如病毒傳染性強(qiáng),很容易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位造成傳播流行。諾如病毒又名諾瓦克病毒,具有潛伏期短、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點(diǎn),因此很容易在人群間造成傳播。所有人都普遍易感染該病毒。每年的10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。在中國(guó)5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,因此常在幼兒園、學(xué)校等人員密集的場(chǎng)所引起聚集性疫情。人感染諾如病毒后,主要表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉,其中兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多。
7.結(jié)核病
結(jié)核病為呼吸道傳播疾病,主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話噴出飛沫傳播給他人。常見(jiàn)癥狀為:咳嗽、咳痰或痰中帶血、盜汗、午后低熱、乏力、食欲減退,體重減輕等。結(jié)核病因其廣泛性、慢性、頑固性等特性,一直嚴(yán)重威脅著我國(guó)人民身體健康,被列為我國(guó)重點(diǎn)控制的重大傳染病。當(dāng)前,全球近四分之一的人感染了結(jié)核分枝桿菌,健康人受到結(jié)核分枝桿菌感染后,會(huì)有5%—10%的人發(fā)展為結(jié)核病。學(xué)校是學(xué)生高度密集的場(chǎng)所,一旦發(fā)生結(jié)核病,很容易造成校園內(nèi)的傳播流行,因此,學(xué)校結(jié)核病防控一直是我國(guó)結(jié)核病防治工作的重中之重。
8.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,俗稱“痄腮”“大嘴巴”。主要臨床表現(xiàn)包括腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等,腫痛一般以耳垂為中心,腫大的腮腺狀如梨形或馬蹄形,邊緣不清,有觸痛,張口、咀嚼時(shí)刺激唾液分泌,導(dǎo)致疼痛加劇。該病主要發(fā)生在兒童和青少年,感染后一般獲較持久的免疫力。主要通過(guò)空氣傳播和飛沫傳播,接觸被唾液污染的衣服、食物、玩具等物品也可被傳染。
二、學(xué)校如何應(yīng)對(duì)?
1.嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、因病缺勤登記和報(bào)告等制度。發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)為學(xué)生佩戴口罩并與家長(zhǎng)聯(lián)系,帶學(xué)生就醫(yī)或回家休息,期間避免參加集體活動(dòng)和進(jìn)入公共場(chǎng)所。
2.保持教室、宿舍、食堂等公共場(chǎng)所的空氣流通,在天氣允許的情況下加強(qiáng)日常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。
3.定期打掃衛(wèi)生,保持環(huán)境清潔,做好日常消毒,設(shè)置充足的洗手設(shè)施和洗手液或香皂等衛(wèi)生用品。
4.出現(xiàn)疑似病例要加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè)、病例管理、消毒、通風(fēng)等措施。
5.做好教師、學(xué)生和家長(zhǎng)的肺炎支原體防控的健康教育工作。
三、學(xué)生如何應(yīng)對(duì)?
1.不帶病上課,身體不適時(shí)應(yīng)立即上報(bào)老師和家長(zhǎng)。
2.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí),遮掩口鼻,注意手衛(wèi)生,盡量避免用未清潔的手,觸摸口眼鼻。
3.均衡膳食,規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。
4.在疾病高發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng),避免接觸呼吸道感染患者,必要時(shí)佩戴口罩。
四、家長(zhǎng)如何應(yīng)對(duì)?
1.關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)和健康狀況,孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等身體不適時(shí),應(yīng)居家休息,不帶病上學(xué)。
2.保持居室環(huán)境清潔,做好通風(fēng),每日2—3次,每次至少30分鐘,保持室內(nèi)空氣流通。
3.家長(zhǎng)幫助孩子均衡膳食,多飲水,規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),幫助和帶動(dòng)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和生活習(xí)慣。
4.孩子出現(xiàn)呼吸道癥狀后,注意觀察病情變化,如果孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈咳嗽、病情反復(fù),要及時(shí)就醫(yī)。家人照顧患者、陪同就醫(yī)時(shí),也要戴好口罩,做好自我防護(hù)。
供稿:傳染病防控科
一審:謝德雄
二審:詹文青
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