流行性感冒(簡(jiǎn)稱(chēng)“流感”)是流感病毒引起的對(duì)人類(lèi)健康危害嚴(yán)重的急性呼吸道傳染病,人群對(duì)流感病毒普遍易感,孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更為嚴(yán)重,在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場(chǎng)所易發(fā)生流感暴發(fā)疫情。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感、降低流感相關(guān)重癥和死亡負(fù)擔(dān)的有效手段,可以減少流感相關(guān)疾病帶來(lái)的健康危害及對(duì)醫(yī)療資源的擠兌。為更好地指導(dǎo)我國(guó)流感預(yù)防控制和疫苗使用工作,9月5日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》。
新版指南更新的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:
第一,增加了新的研究證據(jù),尤其是我國(guó)的研究結(jié)果,包括流感疾病負(fù)擔(dān)、疫苗效果、疫苗安全性監(jiān)測(cè)、疫苗預(yù)防接種成本效果等;
第二,更新了一年來(lái)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局發(fā)布的流感防控有關(guān)政策和措施;
第三,更新了2023-2024年度國(guó)內(nèi)上市使用的流感疫苗種類(lèi);
第四,更新了本年度三價(jià)和四價(jià)流感疫苗組份;
第五,更新了2023-2024年度的流感疫苗接種建議。
該指南建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。結(jié)合流感疫情形勢(shì)和多病共防的防控策略,盡可能降低流感的危害,優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種:
1. 醫(yī)務(wù)人員,包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等;
2. 60歲及以上的老年人;
3. 罹患一種或多種慢性病人群;
4. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工;
5. 孕婦;
6. 6-59月齡兒童;
7. 6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員;
8. 托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。
在接種劑次方面,建議:對(duì)于流感病毒滅活疫苗,6月齡-8歲兒童,如既往未接種過(guò)流感疫苗,首次接種時(shí),應(yīng)接種2劑次,間隔≥4周;2022-2023年度或以前接種過(guò)1劑次或以上流感疫苗,則接種1劑次;9歲及以上兒童和成人無(wú)論是否既往接種過(guò)流感疫苗僅需接種1劑次。對(duì)于流感病毒減毒活疫苗,無(wú)論是否接種過(guò)流感疫苗,僅接種1劑次。
流感疫苗很多,該怎么選?
根據(jù)包含的流感病毒類(lèi)型,流感疫苗分為三價(jià)和四價(jià),三價(jià)流感疫苗里包括了甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria三種流感病毒的類(lèi)型,可以預(yù)防這三種流感病毒類(lèi)型的感染。四價(jià)流感疫苗比三價(jià)多包括了乙型Yamagata流感病毒,乙型Yamagata流感病毒已多年未曾流行。根據(jù)上周中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的第34周流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,目前的流行毒株主要為甲型為主,占比達(dá)90%以上。
目前我市主要供應(yīng)以下三類(lèi)疫苗:
??? 四價(jià)流感病毒裂解疫苗
? 三價(jià)流感病毒裂解疫苗
??? 三價(jià)凍干鼻噴流感減毒活疫苗
建議市民盡量在流感流行季前完成接種。對(duì)可接種不同類(lèi)型或不同廠(chǎng)家疫苗產(chǎn)品的人群,可由受種者(或其監(jiān)護(hù)人)自愿選擇接種任何一種流感疫苗,無(wú)優(yōu)先推薦。同一流行季,已按照接種程序完成全程接種的人員,無(wú)需再次接種。孕婦在孕期的任一階段均可接種滅活流感疫苗,并參照說(shuō)明書(shū)使用。