消除肝炎，積極行動(dòng)—2024年世界肝炎日宣傳材料

日期：2024-07-24 16:31 來(lái)源：福州市疾控中心
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　　2024年7月28日是第14個(gè)“世界肝炎日”。今年的主題是“消除肝炎，積極行動(dòng)”，旨在號(hào)召大家進(jìn)一步提升病毒性肝炎防治知識(shí)，積極行動(dòng)，最大限度遏制新發(fā)感染，有效發(fā)現(xiàn)和治療患者，切實(shí)減輕疾病負(fù)擔(dān)，盡早實(shí)現(xiàn)“消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害”的目標(biāo)。
　　世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的《2024年全球肝炎報(bào)告》顯示，病毒性肝炎導(dǎo)致的死亡人數(shù)從2019年的110萬(wàn)人增加到2022年的130萬(wàn)人，其中83%是由乙型肝炎引起。我國(guó)是病毒性肝炎大國(guó)，疾病負(fù)擔(dān)重。據(jù)估算，我國(guó)當(dāng)前乙肝病毒攜帶者約7500萬(wàn)人，每年肝癌的新發(fā)人數(shù)約為33萬(wàn)人，其中92%的肝癌由乙肝病毒引起。
　　為了控制病毒性肝炎流行，我們國(guó)家實(shí)施了預(yù)防接種為主、防治結(jié)合的綜合防控策略，取得了顯著的成效，乙肝疫苗接種已經(jīng)覆蓋99%新生兒，人群乙肝病毒表面抗原流行率持續(xù)下降，特別是5歲以下人群，乙肝病毒表面抗原流行率已控制在1%以下，提前實(shí)現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)提出的兒童乙肝防控目標(biāo)，保護(hù)了數(shù)千萬(wàn)兒童免受乙肝危害。
　　一、什么是病毒性肝炎？
　　病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點(diǎn)，肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型，這幾型肝炎病毒均可引起急、慢性感染，使肝臟發(fā)炎后導(dǎo)致肝硬化和肝癌。以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)，部分出現(xiàn)黃疸，無(wú)癥狀感染常見。
　　甲型肝炎和戊型肝炎多為急性發(fā)病，預(yù)后良好；但戊型肝炎對(duì)孕婦危害較大，容易引起流產(chǎn)或死胎，且會(huì)重復(fù)感染；乙型肝炎和丙型肝炎感染易發(fā)生慢性化，危害較大，感染年齡越小，越容易慢性化；丁型肝炎病毒只有與乙型肝炎病毒同時(shí)或在乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染。
　　二、病毒性肝炎主要傳播途徑有哪些？
　　甲型肝炎和戊肝肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行，也可經(jīng)日常生活接觸傳播。
　　乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的傳播途徑包括：血液傳播（輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等）；母嬰垂直傳播；性接觸傳播。
　　三、如何預(yù)防病毒性肝炎？ 
　　1、疫苗是預(yù)防乙型肝炎的首選，國(guó)家實(shí)施新生兒乙肝疫苗預(yù)防接種為主的控制策略，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎最安全、有效的措施。 
　　乙肝疫苗全程免疫需按0，1，6月接種3針，全程接種乙肝疫苗后，約80%－95%的人群可產(chǎn)生免疫能力，保護(hù)效果可持續(xù)20年以上。由于乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要因素，因此接種乙肝疫苗也可降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生。丁型肝炎病毒只有與乙型肝炎病毒同時(shí)或在乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)上才能發(fā)生感染，因而接種乙肝疫苗還可預(yù)防丁型肝炎病毒感染。
　　圍產(chǎn)期母嬰傳播是感染乙型肝炎病毒的最主要傳播途徑之一，在不采取阻斷措施的情況下，乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性孕婦所生嬰兒40%-50%半年后HBsAg陽(yáng)性；大三陽(yáng)孕婦所生嬰兒90%半年后HBsAg陽(yáng)性；但是通過(guò)聯(lián)合免疫，可以使90%以上的嬰兒避免感染。具體方法是對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親所生新生兒開展聯(lián)合免疫接種：應(yīng)在出生后2盡快（最好在出生后12小時(shí)內(nèi)）注射一次乙肝高效免疫球蛋白，劑量應(yīng)≥100IU，同時(shí)在另一只手臂注射第一針乙肝疫苗，在1個(gè)月和6個(gè)月分別注射第二針和第三針乙肝疫苗。新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可接受HBsAg陽(yáng)性母親的哺乳。
　　醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性者的家庭成員、男性同性戀或有多個(gè)性伴侶和靜脈內(nèi)注射毒品者等也應(yīng)接種乙肝疫苗。
　　2、防止“病從口入”，預(yù)防甲型肝炎和戊型肝炎
　　甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要經(jīng)消化道傳播，病毒主要通過(guò)日常生活接觸、飲水、經(jīng)食物傳播和昆蟲機(jī)械攜帶傳播，對(duì)于它們防止“病從口入”是關(guān)鍵。因此，要注意做好個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好習(xí)慣。飯前便后要洗手，不吃未煮熟的食物，不喝生水，不吃生蔬菜和未洗凈的瓜果，盡量避免使用可能被污染的冷飲和水產(chǎn)品；避免食用生的貝類食物、未加工過(guò)或未削皮的水果蔬菜等。此外，還要搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅、蟑螂。
　　甲肝減毒活疫苗已納入國(guó)家免疫規(guī)劃程序，對(duì)18月齡兒童給予免費(fèi)接種甲肝減毒活疫苗，或者選擇自費(fèi)的甲肝滅活疫苗間隔6個(gè)月接種2劑，可有效預(yù)防甲型肝炎。
　　戊肝疫苗已研制成功并上市，接種戊肝疫苗可以預(yù)防戊型肝炎。
　　3、切斷傳播途徑，預(yù)防丙型肝炎
　　丙型肝炎目前雖然無(wú)法通過(guò)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防，但通過(guò)采取有效措施切斷其傳播途徑（如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不潔醫(yī)療行為等），丙型肝炎是完全可以預(yù)防的。
　　盡管我國(guó)的病毒性肝炎防治工作已經(jīng)取得了顯著成效，但要鞏固成效迫切需要公眾的積極參與和社會(huì)各方的大力支持，在此我們呼吁:全社會(huì)積極行動(dòng)起來(lái)，消除肝炎。

供稿：免疫規(guī)劃科
一審：謝德雄
二審：詹文青
三審：張 秋
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