肺結(jié)核患者須知一二
個別患者不遵從醫(yī)囑，不按時服藥，不完成全療程治療，就會導(dǎo)致初次治療失敗，嚴(yán)重者會發(fā)展為耐多藥結(jié)核病，治療療程明顯延長，治愈率也會大大降低，甚至終生不愈，治療費(fèi)用也會大幅度增加。如果傳染給其他人，被傳染者一旦發(fā)病也是耐藥結(jié)核病。
由于抗結(jié)核治療采用的是聯(lián)合治療，且抗結(jié)核藥物本身就是易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物，常見的表現(xiàn)有：胃腸道不適、惡心、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛、手腳麻木等，嚴(yán)重者可能會嘔吐、視物不清、皮疹、聽力下降等；當(dāng)出現(xiàn)上述任何情況時，個別患者往往自行停藥或更改治療，同樣可導(dǎo)致治療失敗、發(fā)展成耐多藥結(jié)核病的惡果。
初治肺結(jié)核患者應(yīng)在治療滿2/5/6個月、復(fù)治肺結(jié)核患者在治療滿2/5/8個月、耐多藥肺結(jié)核患者注射期每個月和非注射期每兩個月均需復(fù)查痰涂片和培養(yǎng)。查痰的目的是讓醫(yī)生及時了解患者的治療狀況，是否有效、是否需要調(diào)整治療方案。
留取痰標(biāo)本的質(zhì)量關(guān)系到能否準(zhǔn)確反映病情，方法是：
深呼吸2-3次，用力從肺部深處咳出痰液，將咳出的痰液留置在痰盒中，并擰緊痰盒蓋。復(fù)查的肺結(jié)核患者應(yīng)收集兩個痰標(biāo)本（夜間痰、清晨痰）。
小貼士
如果患者在留痰前吃過東西，則應(yīng)先用清水漱口，再留存咳出的第2口、第3口痰液；裝有義齒的患者在留取痰標(biāo)本前應(yīng)先將義齒取出。唾液或口水為不合格標(biāo)本。
2015年10月國家衛(wèi)生計生委制定下發(fā)了《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》，明確上述內(nèi)容是結(jié)核病患者健康教育和督導(dǎo)員培訓(xùn)的主要內(nèi)容，要求基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)負(fù)責(zé)實(shí)施，并在整個治療期間定期隨訪，以利于肺結(jié)核患者更好地配合治療以期早日康復(fù)。
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